Zavarovanje

natisni PDF
zavarovanje
Splošni pogoji za zavarovanje nevarnosti odpovedi dogovorjenega turističnega potovanja

 

Uvodna določila

1. člen

Izrazi, uporabljeni v teh Pogojih, pomenijo:

Zavarovatelj - zavarovalnica kot stranka zavarovalne pogodbe;

Zavarovalec - oseba, ki z zavarovateljem sklene zavarovalno pogodbo;

Zavarovanec - oseba, katere premoženjski interes je zavarovan oziroma ji pripadajo zavarovalne pravice;

Premija - znesek, ki se plača za zavarovanje po zavarovalni pogodbi;

Polica - listina o zavarovalni pogodbi;

Zavarovalna pogodba - je sklenjena, ko zavarovalec in predstavnik zavarovatelja podpišeta polico;

Turistično potovanje - je tisto potovanje, za katerega je bila med turistično agencijo oziroma organizatorjem potovanj in potnikom sklenjena pogodba o potovanju ter ustreza določilom 36. člena Zakona o pospeševanju turizma (Ur. l. RS, št. 57/98);

Turistični agent - je podjetnik posameznik ali pravna oseba, ki opravlja dejavnost organiziranja turističnih potovanj in letovanj ter izpolnjuje zahteve Zakona o pospeševanju turizma (Ur. l. RS, št. 57/98);

Organizator potovanja - je podjetnik posameznik ali pravna oseba, ki opravlja dejavnost prodaje oziroma posredovanja turističnih potovanj in letovanj ter izpolnjuje zahteve Zakona o pospeševanju turizma (Ur. l. RS, št. 57/98);

 

Predmet zavarovanja

2. člen

Predmet zavarovanja so stroški, ki nastanejo zavarovancu zato, ker je odpovedal dogovorjeno turistično potovanje    (v nadaljevanju: potovanje) in jih je dolžan poravnati turističnemu agentu oz. organizatorju potovanja (v nadaljevanju: zavarovalcu).

Za odpoved potovanja se po teh pogojih štejejo nepredvidene ovire, ki so pri zavarovancu nastale od dneva sklenitve pogodbe o potovanju do dneva začetka potovanja.

 

Zavarovalna vsota

3. člen

Zavarovalna vsota je dogovorjeni znesek, ki ga je zavarovanec  dolžan plačati zavarovalcu za stroške, ki so nastali zaradi odpovedi potovanja in so določeni  v pogodbi o turističnem potovanju, ki jo je zavarovanec sklenil z zavarovalcem.

Najvišja zavarovalna vsota je enaka ceni potovanja.

 

Zavarovane nevarnosti

4. člen

Zavarovatelj bo nadomestil zavarovancu znesek, ki ga je zavarovalec zaračunal in prejel od zavarovanca, v skladu z določili o odpovedi, ki so navedeni v pogojih pogodbe o potovanju.

V smislu teh zavarovalnih pogojev gre za nepredvideno oviro, če nastane  ena izmed naslednjih okoliščin:

1.     Smrtni primer:

a)     zavarovanca;

b)     zavarovančevega zakonca;

c)     zavarovančevega otroka ali otroka zakonca iz drugega zakona ali nezakonskega otroka;

d)     zavarovančevih staršev ali staršev zavarovančevega zakonca;

e)     zavarovančevega ali njegovega zakonca sestre ali brata;

f)      zavarovančevih ali zavarovančevega zakonca vnukov in vnukov, ki izhajajo iz prejšnjega zakona ali nezakonskega otroka;

g)     zavarovančevih ali njegovega zakonca starih staršev;

h)     osebe, s katero zavarovanec živi v skupnem gospodinjstvu in jo zavarovanec vzdržuje;

i)      osebe, za katero je zavarovanec dolžan skrbeti po predpisih o skrbstvu;

j)      druge osebe, ki je z zavarovancem navedena na skupni zavarovalni polici.

2.     Bolezni:

a)     zavarovanca;

b)     zavarovančevega zakonca;

c)     zavarovančevega otroka ali zavarovančevega zakonca otroka iz drugega zakona ali nezakonskega otroka;

d)     zavarovančevih staršev;

e)     osebe, s katero zavarovanec živi v skupnem gospodinjstvu ali jo zavarovanec vzdržuje;

f)      osebe, za katero je zavarovanec dolžan skrbeti po predpisih o skrbstvu;

g)     druge osebe, ki je z zavarovancem navedena na skupni zavarovalni polici.

3.   Vojaških vaj.

Posvojeni otroci in posvojitelji v smislu teh Pogojev štejejo kot otroci oziroma starši. Za bolezen se v smislu teh Pogojev šteje tudi nezgodni primer s telesnimi poškodbami.

 

Skupna zavarovalna polica

5. člen

Če zavarovanec sklene skupno zavarovalno polico zase ter za druge družinske člane oziroma druge osebe, morajo biti v zavarovalni polici navedena imena, priimki in naslovi vseh ostalih družinskih članov oziroma drugih oseb.

 

Dokumentiranje zahtevka za izplačilo zavarovalnine

6. člen

Zavarovanec je dolžan k pisnemu zahtevku za izplačilo zavarovalnine  zavarovatelju dostaviti še:

1.   Original zavarovalne police;

2.   Potrdilo o plačanem potovanju;

3.   Dokazilo, da je potovanje odpovedal oziroma, da ni odpotoval  in sicer:

- pisno potrdilo turistične agencije, ali

- na samem potrdilu o plačilu potovanja potrdilo turistične agencije, da je potovanje odpovedano oziroma, da zavarovanec ni odpotoval.

V obeh primerih mora biti datum odpovedi jasno naveden.

4.   Potrdilo turistične agencije o višini stroškov, ki jih je zavarovanec plačal zaradi odpovedi potovanja;

5.   Izpisek iz matične knjige umrlih (1. točka člena 4);

6.   Zdravnikovo potrdilo o bolezni (2. točka člena 4);

Za primer bolezni zavarovanca mora zdravniško potrdilo vsebovati tudi zdravnikovo mnenje, da se zavarovancu zaradi bolezni, navedene v diagnozi odsvetuje udeležba na potovanju. Diagnoza bolezni, zaradi katere se udeležba na potovanju odsvetuje, mora biti natančno definirana in napisana mora biti tudi vrsta terapije za to bolezen.

Kadar je razlog za odpoved potovanja bolezen zavarovanca ali njegovega svojca, ki zavarovancu onemogoča potovanje, mora priložiti zahtevku za izplačilo zavarovalnine poleg v zgornjem odstavku omenjenega potrdila tudi fotokopijo potrdila o trajanju začasne nezmožnosti za delo, iz katerega izhaja, da bolniški stalež sovpada z datumom začetka nameravanega potovanja.

Tako potrdilo mora biti izstavljeno najkasneje do vključno dneva nameravanega potovanja. Potrdilo, izstavljeno po dnevu začetka nameravnega potovanja, ni dokaz o upravičeni odpovedi potovanja.

Zavarovanec dovoljuje vpogled zavarovatelja v njegov zdravstveni karton.

Kadar gre za poslabšanje zdravstvenega stanja zavrovančevega svojca, mora biti sorodstveno razmerjae razvidno iz dokumentacije v zahtevku za izplačilo zavarovalnine.

Potrdilo iz katerega je razvidno, da se je  zavarovanec  udeležil vojaških vaj, ki ga izda pristojni sekretariat za obrambo občine (za primere iz 3. točke, člena 4), ter dokazilo o tem, kdaj je prejel vabilo za udeležbo na vojaških vajah.

Izplačilo zavarovalnine

7. člen

Zavarovatelj se obvezuje, da bo zavarovancu izplačal zavarovalnino brez odlašanja, najkasneje pa v roku 14 dni od dneva, ko je zavarovanec predložil celotno dokumentacijo v smislu 6. člena v zvezi z zahtevkom za izplačilo zavarovalnine.

V primeru smrti zavarovanca imajo pravico do zavarovalnine - zakonec, če tega ni, otroci, če teh ni, starši.

V primeru, ko ni oseb iz prejšnjega odstavka, se zavarovalnina izplača po pravnomočnem sklepu o dedovanju.

Potovanja na podlagi posojila ali odloženega plačila

8. člen

Če je zavarovanec sklenil pogodbo o potovanju na osnovi posojila, ki mu ga je odobrila potovalna agencija, bo zavarovatelj izplačal nadomestilo škode po rokih in zneskih dejansko plačane udeležbe in (ali) posameznih obrokov posojila, s tem, da se tudi v tem primeru upošteva obveznost zavarovatelja iz 6. člena za vsak obrok posojila posebej.

V nobenem primeru zavarovatelj ni dolžan plačati skupni znesek škode prej, kot je bil zavarovanec po posojilnih pogojih dolžan posojilo izplačati. Pri zahtevku za izplačilo zavarovalnine je zavarovanec dolžan z dokazili iz 6. člena dostaviti še original ali overjeni prepis ali fotokopijo posojilne pogodbe in potrdila o plačani samoudeležbi in (ali) plačanih obrokih posojila.

Trajanje zavarovanja

9. člen

To zavarovanje se sklepa istočasno kot pogodba o potovanju. Vsako naknadno sklepanje zavarovanja je neveljavno.

Zavarovateljevo kritje za zavarovanje odpovedi dogovorjenega potovanja prične ob 24.00 tistega dne, ki je v zavarovalni polici naveden kot datum sklenitve zavarovanja, in preneha ob 24.00 tistega dne, ko se potovanje prične.

Osebni podatki

10. člen

(1)   S podpisom zavarovalne pogodbe je zavarovalec/zavarovanec seznanjen, da lahko zavarovatelj njune osebne podatke uporablja za izpolnjevanje pogodbenih obveznosti ali uveljavljanje pravic iz pogodbenega razmerja po Zakonu o varstvu osebnih podatkov. Istočasno pa zavarovalec/nec tudi dovoljuje, da se njegovi osebni podatki uporabijo pri pošiljanju ponudb, reklamnega gradiva, vabil na dogodke ter za telefonsko, pisno in elektronsko komuniciranje in anketiranje. Osebne podatke lahko zavarovatelj uporablja še 5 let po prenehanju trajanja zavarovanja oziroma vse do preklica pisne privolitve zavarovalca/zavarovanca. V primeru preklica pisne privolitve zavarovalca/nca bo zavarovatelj osebne podatke uporabljal še naprej le za namene izvrševanja zavarovalne pogodbe v smislu Zakona o varstvu osebnih podatkov.

(2)   Zavarovanec (oziroma zavarovalec) mora obvestiti zavarovatelja o spremembi naslova svojega prebivališča oziroma sedeža ali svojega imena oziroma firme v roku 15 dni od dneva spremembe.

(3)   Če je zavarovanec (oziroma zavarovalec) spremenil naslov prebivališča oziroma sedež ali svoje ime oziroma firmo, pa tega ni sporočil zavarovatelju, zadošča, da zavarovatelj obvestilo, ki ga mora sporočiti zavarovancu (oziroma zavarovalcu), pošlje na naslov njegovega zadnjega znanega prebivališča ali sedeža ali ga naslovi na zadnje znano ime oziroma firmo.

Reševanje sporov

11. člen

V primeru spora se krajevna pristojnost sodišča določa po kraju, kjer je bila polica izdana.